五五期將全民醫(yī)保保高質(zhì)量 推基礎(chǔ)進(jìn)醫(yī)持續(xù)夯實十時發(fā)展
今天上午,十五五國務(wù)院新聞辦公室舉行“開局起步‘十五五’”係列主題新聞發(fā)布會,時期實全介紹推進(jìn)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展,將持進(jìn)醫(yī)更好服務(wù)中國式現(xiàn)代化建設(shè)有關(guān)情況。續(xù)夯
國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,民醫(yī)“十四五”時期:
·我國建成了全世界最大的?;8呋踞t(yī)療保障網(wǎng),參保率穩(wěn)定在95%;
·基本醫(yī)保藥品目錄達(dá)3253種,礎(chǔ)推新技術(shù)新項目納入報銷範(fàn)圍,質(zhì)量職工和居民醫(yī)保住院費用政策範(fàn)圍內(nèi)報銷比例分別達(dá)到80%和70%左右;
·支付方式改革、發(fā)展集采全麵推開,十五五全國所有統(tǒng)籌地區(qū)開展醫(yī)保基金與定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)即時結(jié)算,時期實全跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算率達(dá)到90%;
·醫(yī)保基金運行安全穩(wěn)健,將持進(jìn)醫(yī)有力保障群眾就醫(yī)購藥報銷。續(xù)夯
“十五五”時期,民醫(yī)醫(yī)保部門將持續(xù)夯實全民醫(yī)?;A(chǔ),保基保高不斷優(yōu)化全民參保結(jié)構(gòu),擴(kuò)大靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員等重點人群參加職工醫(yī)保規(guī)模。持續(xù)提升生育醫(yī)療保障水平,實現(xiàn)參保人員生育醫(yī)療費用直接結(jié)算和生育津貼直接發(fā)放至個人。全麵建立長期護(hù)理保險製度,完善長護(hù)險服務(wù)政策,推動提升長護(hù)服務(wù)能力和水平。
同時,醫(yī)保部門還將縱深推進(jìn)支付方式改革,助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)提質(zhì)增效;規(guī)範(fàn)化製度化常態(tài)化開展藥品耗材集中帶量采購,全麵推廣藥品比價小程序在定點藥店應(yīng)用;規(guī)範(fàn)醫(yī)保目錄管理,加大對創(chuàng)新藥械和創(chuàng)新服務(wù)支持力度,推動中國醫(yī)藥走出去;持續(xù)強(qiáng)化基金監(jiān)管力度,加強(qiáng)基金全流程管理。
此外,深化醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”,實現(xiàn)高頻事項“異地可辦,就近可辦”;全麵深化應(yīng)用刷臉支付、一碼支付、移動支付、信用支付,實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)使用,推動醫(yī)保公共服務(wù)供給便利化多樣化,優(yōu)化群眾醫(yī)保服務(wù)體驗。






